Daugelis žmonių yra girdėję apie sąvoką „hiperurikemija“ arba šlapimo rūgšties perteklių kraujyje, tačiau ne visi iš jų supranta, kas tai iš tiesų reiškia ir kokią įtaką ši būklė gali turėti jų sveikatai. Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra hiperurikemija, kaip ji susidaro, kokie yra jos simptomai, priežastys bei galimi gydymo būdai ir profilaktikos priemonės. Taip pat paaiškinsime, kaip išlaikyti sveiką šlapimo rūgšties lygį ir išvengti galimų komplikacijų.
Kas yra hiperurikemija?
Hiperurikemija yra būklė, kai šlapimo rūgšties kiekis kraujyje viršija normos ribas. Normalus kraujo šlapimo rūgšties kiekis dažniausiai būna nuo 3,5 iki 7,2 mg/dL vyrams ir nuo 2,6 iki 6,0 mg/dL moterims. Kai šis kiekis viršija nustatytas normos ribas, gali būti kalbama apie hiperurikemiją. Ši būklė nėra savaime simptomų sukelianti liga, tačiau ji gali būti svarbus įspėjamasis ženklas, kad organizme vyksta pokyčiai, galintys sukelti rimtų sveikatos problemų.
Nors dauguma žmonių, turinčių padidėjusį šlapimo rūgšties kiekį, nejaučia jokių simptomų, ši būklė gali sukelti rimtas ligas, ypač jei ji nėra valdoma ir gydoma. Viena iš dažniausių komplikacijų yra podagra, kurios metu kristalai nusėda sąnariuose ir sukelia stiprų skausmą bei uždegimą. Be to, hiperurikemija gali būti susijusi su inkstų akmenų formavimusi ir kitomis sveikatos problemomis.
Kaip susidaro šlapimo rūgštis?
Šlapimo rūgštis yra natūralus organizmo medžiagų apykaitos šalutinis produktas. Ji susidaro dėl purinų skilimo – medžiagų, kurios yra natūraliai mūsų organizme ir taip pat gaunamos su maistu. Purinai yra organinės medžiagos, randamos daugelyje maisto produktų, pavyzdžiui, raudonoje mėsoje, žuvyje, jūros gėrybėse, kai kuriuose daržovėse ir ankštinėse.
Kai organizmas skaido purinus, susidaro šlapimo rūgštis, kuri turi būti pašalinama per inkstus ir šlapimą. Paprastai inkstai efektyviai išskiria perteklinę šlapimo rūgštį, tačiau kartais šis procesas sutrinka. Tuomet jos kiekis kraujyje padidėja, o tai gali sukelti įvairių sveikatos problemų.
Kodėl atsiranda hiperurikemija?
Hiperurikemijos priežastys yra įvairios ir dažnai susijusios su gyvenimo būdu, genetika ar būklėmis, kurios trikdo šlapimo rūgšties apykaitą. Pagrindinės priežastys yra:
Per didelis purinų kiekis organizme: dažniausiai tai susiję su dideliu raudonos mėsos, žuvies, jūros gėrybių, alkoholio bei kitų purinų turinčių maisto produktų vartojimu. Ypač dažnai šią problemą išryškina nutukimas ir nesubalansuota mityba.
Problemos su inkstais: kai inkstai nesugeba efektyviai pašalinti šlapimo rūgšties, jos kiekis kraujyje kyla. Tai gali būti dėl inkstų funkcijos sutrikimų, lėtinių inkstų ligų ar kitų sveikatos būklių.
Genetiniai veiksniai: kai kuriems žmonėms yra paveldėta didesnė polinkis į hiperurikemiją.
Medikamentai: tam tikri vaistai, pavyzdžiui, diuretikai, aukšto kraujospūdžio vaistai, tam tikri chemoterapijos preparatai, gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.
Gyvenimo būdo veiksniai: rūkymas, didelis alkoholio vartojimas, stresas, mažas fizinis aktyvumas gali prisidėti prie padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio.
Rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, kurie padidina hiperurikemijos ir susijusių ligų išsivystymo riziką:
Vyriška lytis: vyrai dažniau nei moterys patiria hiperurikemiją ir podagrą, nes moteriškos hormonų lygio pokyčiai, ypač estrogenų kiekio padidėjimas, padeda efektyviau reguliuoti šlapimo rūgšties kiekį.
Amžius: su amžiumi didėja tikimybė susirgti hiperurikemija.
Kitos ligos: hipertenzija, diabetas, nutukimas, didelis cholesterolio kiekis, lėtinis inkstų nepakankamumas.
Genetinė predispozicija: šeimos istorija gali būti svarbus veiksnys, didinantis riziką susirgti podagra ar hiperurikemija.
Kokie yra simptomai ir kaip juos atpažinti?
Hiperurikemija dažnai nesukelia jokių akivaizdžių simptomų, ypač pradžioje. Tačiau, jei ši būklė nėra valdoma, gali išsivystyti rimtos ligos, kurios pasireiškia būdingais simptomais:
Podagra: tai viena iš dažniausių hiperurikemijos komplikacijų. Podagrą dažniausiai sukelia rūgšties kristalų nusėdimas sąnariuose, ypač kojų pirštuose, keliuose, kulkšnėse ar rankų sąnariuose. Simptomai apima stiprų, staigų ir intensyvų skausmą, patinimą, paraudimą ir odos įtempimą virš sąnario. Dažnai priepuoliai būna prasideda naktį arba anksti ryte.
Sąnarių deformacijos: ilgalaikėje perspektyvoje, jei podagra nėra gydoma, gali atsirasti sąnarių deformacijų ir nuolatinio pažeidimo.
Inkstų akmenys: kai kurie pacientai patiria stiprų skausmą apatinėje nugaros dalyje, šlapimo takų obstrukciją ir šlapinimosi sunkumus. Inkstų akmenys susidaro iš kristalų, kurie nusėda inkstų ar šlapimo pūslėje.
Kiti simptomai: nuovargis, silpnumas, dažni šlapimo takų uždegimai.
Svarbu pažymėti, kad ilgalaikė hiperurikemija gali būti besimptomė, tačiau tai nereiškia, kad organizme nevyksta pokyčiai. Todėl profilaktika ir reguliari medicininė priežiūra yra labai svarbios.
Gydymas ir kaip valdyti šią būklę
Geriausias būdas išvengti rimtų komplikacijų – kontroliuoti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Gydymo tikslas yra sumažinti šlapimo rūgšties kiekį ir užkirsti kelią jos kristalų nusėdimui sąnariuose bei kituose organuose.
Gydymo priemonės
Mitybos koregavimas: svarbiausias žingsnis – sumažinti purinų kiekį maiste ir vartoti daugiau skysčių. Specialistas gali rekomenduoti mažinti raudonos mėsos, žuvies, jūros gerybių, alkoholio ir pramoninių saldumynų vartojimą.
Vandens vartojimas: rekomenduojama gerti bent 2 litrus vandens per dieną, kad padidėtų šlapimo kiekis ir būtų lengviau pašalinti šlapimo rūgštį.
Vaistai: gydytojas gali paskirti vaistų, kurie padeda sumažinti šlapimo rūgšties kiekį arba pagerina jos išskyrimą. Tai gali būti urikozuriko vaistai, pvz., probenecidas, arba uratų sintezės blokatoriai, pvz., ksantino oksidazės inhibitoriai, kaip alopurinolis. Tačiau vaistai skiriami tik gydytojo, atsižvelgiant į individualią paciento būklę.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): naudojami skausmo malšinimui ir uždegimo mažinimui, jei išsivysto podagros priepuoliai.
Maistas ir gyvenimo būdas: ką valgyti ir ko vengti?
Maisto pasirinkimas yra labai svarbus gydymo ir profilaktikos procese. Štai keletas rekomendacijų:
Maisto produktai, kurie padeda sumažinti šlapimo rūgšties kiekį:
Artišokai – turi diuretikų savybių ir gali padėti pašalinti perteklinę šlapimo rūgštį.
Svogūnai ir salieras – natūralūs diuretikai, skatina inkstų veiklą.
Moliūgas, morkos – mažai purinų turintys produktai, kurie yra naudingi.
Obuoliai, braškės, citrusiniai vaisiai, mėlynės – turtingi antioksidantais ir vitaminais, kurie stiprina imuninę sistemą.
Vištiena ir kiaušiniai – baltymų šaltiniai, kurių purinų kiekis yra mažesnis nei raudonoje mėsoje ar žuvyje.
Mažos mineralizacijos vanduo – padeda palaikyti pakankamą vandens kiekį organizme ir skatina šlapimo išskyrimą.
Maisto produktai, kurių reikėtų vengti:
Raudona mėsa ir jų produktai – turi daug purinų.
Moliuskai ir žuvis: silkės, sardinės, skumbrės ir kitos riebių žuvų rūšys.
Špinatai, grybai, žiediniai kopūstai, šparagai – turi daug purinų ir gali skatinti šlapimo rūgšties kiekio didėjimą.
Ledai, sviestas – turi daug riebalų ir kalorijų, kurie gali būti nesveiki.
Pramoninis kepimas ir saldumynai – dažnai turi pridėtinių medžiagų ir konservantų.
Alkoholis – ypač alus ir stiprieji gėrimai, kurie žymiai padidina šlapimo rūgšties kiekį.
Gazuoti gėrimai ir saldikliai – gali skatinti uždegimą ir padidinti riziką susirgti podagra.
Kaip išvengti hiperurikemijos ir susijusių ligų
Profilaktika yra labai svarbi, siekiant išvengti šlapimo rūgšties perteklių ir galimų komplikacijų. Štai keletas patarimų, kaip tai padaryti:
Reguliariai tikrinkite kraujo šlapimo rūgšties kiekį: jei turite rizikos veiksnių, pasitarkite su gydytoju ir atlikite profilaktinius kraujo tyrimus bent kartą per metus.
Vartokite priešuždegiminius ar diuretikus skatinančius žolelių užpilus: ramunėlių, asiūklių ar kitų žolelių arbatos gali padėti reguliuoti inkstų veiklą ir užkirsti kelią šlapimo rūgšties kaupimuisi.
Venkite per didelio alkoholio vartojimo: alkoholis skatina purinų kaupimąsi ir inkstų funkcijos sutrikimus.
Gerkite pakankamai vandens: rekomenduojama gerti bent 2 litrus per dieną, kad padidėtų šlapimo kiekis ir sumažėtų kristalų susidarymo tikimybė.
Laikykitės subalansuotos mitybos: vengti per dažnai ir per daug vartoti mėsos, žuvies ir jūros gerybių.
Fizinis aktyvumas ir sveikas gyvenimo būdas: reguliari mankšta ir svorio kontrolė padeda sumažinti riziką susirgti hiperurikemija ir kitomis susijusiomis ligomis.
Aš – Aurelijus A., nuolatinis tekstų ir straipsnių kūrėjas, įkvėpimo besisemiantis iš kasdienių gyvenimo situacijų ir įvairių temų įvairovės. Mano rašymo stilius – šiltas, nuoširdus ir skatinantis mąstyti bei atrasti naujus dalykus. Džiaugiuosi, jei mano straipsniai Jus sudomina, ir tikiuosi, kad ateityje jų galėsite rasti dar daugiau. Befa.lt – vyr. redaktorius Aurelijus.